出現(xiàn)針刺樣、燒灼樣、電擊樣等疼痛癥狀要及時(shí)就醫(yī)。

????近日，一位知名歌手在訪談節(jié)目中表示，她曾患上“蛇纏腰”（即帶狀皰疹，民間俗稱“生蛇”），這段經(jīng)歷讓她徹底戒掉了熬夜壞習(xí)慣，養(yǎng)成早睡習(xí)慣。引發(fā)不少網(wǎng)友對(duì)這類疾病的關(guān)注：究竟什么是帶狀皰疹？哪些人容易患??？又該如何預(yù)防？記者進(jìn)行了采訪。

????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 何雯意

????通訊員 陳君 溫穎

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????疼痛是最重要癥狀

????據(jù)介紹，帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的一種感染性皮膚病。值得注意的是，引起帶狀皰疹的病毒與引起水痘的病毒是同一種。當(dāng)一個(gè)人初次感染這種病毒時(shí)，可能會(huì)患上水痘。水痘痊愈后，病毒并不會(huì)離開人體，而是潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)免疫力下降時(shí)，病毒可能被重新激活，引發(fā)帶狀皰疹。

????江門市中心醫(yī)院皮膚科負(fù)責(zé)人何家俊表示，帶狀皰疹可以發(fā)生在任何有神經(jīng)分布的區(qū)域，最常見于單側(cè)的胸背部、腰腹部，這也是“蛇纏腰”說法的來源。需要強(qiáng)調(diào)的是，它一般不超過體表中線，不會(huì)真的“纏一圈”。其次是頭面部（三叉神經(jīng)），尤其需要警惕，可能累及眼睛，引起角膜炎、結(jié)膜炎，甚至影響視力，還可能累及聽覺神經(jīng)，導(dǎo)致耳鳴、耳痛、聽力下降甚至面癱。此外，四肢等部位也可發(fā)生。

????何家俊表示，帶狀皰疹可分為三個(gè)時(shí)期，但疼痛是貫穿始終的最重要癥狀，可表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣、電擊樣或刀割樣疼痛。

????前驅(qū)期：出疹前1—5天，可能出現(xiàn)乏力、低燒、頭痛等全身癥狀，但最具特征性的是局部皮膚灼熱、刺痛、瘙癢或痛覺過敏（即輕微觸碰或者接觸毛發(fā)就感到劇烈疼痛），此時(shí)皮膚完好，很容易誤診為心臟病、胃痛或關(guān)節(jié)痛。

????出疹期：在疼痛部位出現(xiàn)簇集性的紅色斑丘疹，并迅速演變?yōu)橥该鞯乃?，甚至膿皰、血皰。水皰沿身體單側(cè)的周圍神經(jīng)區(qū)域呈帶狀分布，嚴(yán)重時(shí)可同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)神經(jīng)節(jié)段皮疹，但一般不在同一水平面。免疫功能缺陷者，甚至泛發(fā)全身，但仍以某一神經(jīng)節(jié)段為主。水皰壁緊張，皰液清澈，后續(xù)可能變渾濁或破潰、結(jié)痂。

????恢復(fù)期：通常2—4周后，水皰會(huì)干涸、結(jié)痂脫落，可能留下暫時(shí)性的紅斑或色素沉著。如果合并細(xì)菌感染，可遺留瘢痕。

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????發(fā)病與免疫力關(guān)系密切

????該歌手通過親身經(jīng)歷呼吁大家要重視睡眠與免疫力的提升，這一觀點(diǎn)得到醫(yī)生的認(rèn)同。何家俊表示，病毒被再次激活的根本原因在于機(jī)體針對(duì)該病毒的特異性細(xì)胞免疫功能下降，無法再有效壓制潛伏的病毒?！绑w內(nèi)的免疫系統(tǒng)就像一支‘警衛(wèi)隊(duì)’，平時(shí)能牢牢看管住潛伏的病毒。一旦警衛(wèi)隊(duì)‘松懈’或‘兵力不足’，病毒就會(huì)趁機(jī)作亂?！焙渭铱≌f。

????江門市五邑中醫(yī)院皮膚科主任陽忠輝表示，帶狀皰疹的發(fā)病與免疫力關(guān)系密切，以下因素會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

????1、年齡增長：數(shù)據(jù)顯示，50歲以上人群發(fā)病率顯著升高。因?yàn)殡S著年齡增長，免疫力就會(huì)自然下降（免疫衰老）。

????2、壓力過大：長期精神緊張、過度疲勞。

????3、患有慢性疾?。喝缣悄虿?、心臟病、腎病、自身免疫性疾病等。

????4、生活習(xí)慣差：長期熬夜、作息不規(guī)律。

????陽忠輝表示，大多數(shù)帶狀皰疹患者不會(huì)復(fù)發(fā)，但免疫力嚴(yán)重低下者可能多次復(fù)發(fā)。皰疹病毒不能被徹底清除，初次感染消退后，病毒會(huì)潛伏于黏膜、血液以及局部感覺神經(jīng)節(jié)和多數(shù)器官內(nèi)“伺機(jī)而動(dòng)”。當(dāng)機(jī)體抵抗力低下或勞累、緊張、生活壓力大、感染、感冒時(shí)，就可能引發(fā)帶狀皰疹。

????值得注意的是，如今，帶狀皰疹已不是老年人的“專利”，中青年發(fā)病也越來越多，不要因?yàn)槟贻p就放松警惕。

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????有可能出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛

????帶狀皰疹會(huì)傳染嗎？陽忠輝表示，帶狀皰疹患者的水皰液中含有高濃度的水痘—帶狀皰疹病毒。如果既往未罹患過水痘或未接種過水痘疫苗的人（尤其是兒童）直接接觸了這些水皰液，有可能被感染并患上水痘，但不會(huì)直接導(dǎo)致接觸者患上帶狀皰疹。陽忠輝提醒，皮疹結(jié)痂前，患者應(yīng)避免接觸孕婦、新生兒和免疫力低下者。

????“大多數(shù)人一生中只患一次帶狀皰疹，但在臨床上我們觀察到存在復(fù)發(fā)的可能性，尤其是在免疫功能嚴(yán)重低下的人群中，復(fù)發(fā)率會(huì)高些?！焙渭铱√嵝?，帶狀皰疹最需要警惕的就是其后遺癥——帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（PHN）。PHN是指皮疹痊愈后（通常指皮疹出現(xiàn)后3個(gè)月），原皮損區(qū)域仍然存在持續(xù)性疼痛。這是最常見的并發(fā)癥，其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和疼痛程度與年齡相關(guān)。年齡越大（尤其超過60歲）、急性期疼痛越劇烈、皮疹越嚴(yán)重，發(fā)生PHN的風(fēng)險(xiǎn)就越高?！癙HN非常頑固，可持續(xù)數(shù)月、數(shù)年甚至終身，嚴(yán)重折磨患者的身心健康，是本病防治的重中之重?！焙渭铱≌f。

????此外，還可能遺留疤痕、色素沉著，若病毒侵犯面部特定神經(jīng)，可能導(dǎo)致永久性的面癱、聽力和視力受損等。

????陽忠輝提醒，早期診斷和治療（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）可顯著降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)疑似癥狀（特別是單側(cè)皮膚疼痛），應(yīng)盡早就醫(yī)。早期、足量、足療程的抗病毒治療是減輕急性期疼痛、縮短病程、預(yù)防后遺神經(jīng)痛的關(guān)鍵。

????日常如何預(yù)防帶狀皰疹？何家俊提醒，首先要增強(qiáng)免疫力，保持健康的生活方式：均衡飲食、規(guī)律作息、避免熬夜、適度鍛煉、管理情緒、減輕壓力。積極治療和控制基礎(chǔ)慢性疾??；其次，接種疫苗，重組帶狀皰疹疫苗是目前最有效的疫苗，無論之前是否得過水痘或帶狀皰疹，均可接種。