孫明。
孫明在為患者進(jìn)行手術(shù)。
????3月25日清晨,恩平市人民醫(yī)院手術(shù)室里的無(wú)影燈照亮了手術(shù)臺(tái)上72歲的馮伯。恩平市人民醫(yī)院外二科主任醫(yī)師孫明正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),為他實(shí)施恩平市首例全腹腔鏡下雙側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù),并同期進(jìn)行輸尿管腎盂軟鏡碎石取石。這臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)一次性解決了馮伯的右腎鑄型結(jié)石合并前列腺癌引發(fā)的雙側(cè)輸尿管狹窄、雙腎積水問(wèn)題,使其腎功能恢復(fù)正常,無(wú)需長(zhǎng)期佩戴腎造瘺管,極大提高了其生活質(zhì)量。????這只是孫明從醫(yī)十余載的一個(gè)縮影,5年公費(fèi)臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)后,孫明繼續(xù)完成了3年公費(fèi)泌尿外科碩士和3年公費(fèi)泌尿外科博士,最后成為中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士后。學(xué)成后,他毅然選擇扎根基層,來(lái)到江門(mén)工作,成為江門(mén)市衛(wèi)生系統(tǒng)首位醫(yī)學(xué)類(lèi)博士后。以“1毫米的精度”踐行“100分的責(zé)任”,他手上的那把手術(shù)刀,在臨床診療的前沿、科研創(chuàng)新的高地、教學(xué)傳承的沃土上,清晰標(biāo)注著一位醫(yī)者始終不渝的初心與擔(dān)當(dāng)。
????文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 陳倩婷
????扎根基層
????讓尖端技術(shù)“落地生根”
????2007年,結(jié)束博士后研究的孫明站在了職業(yè)選擇的十字路口。彼時(shí),多家省級(jí)三甲醫(yī)院向他伸出橄欖枝,但他卻選擇了江門(mén)市中心醫(yī)院。“醫(yī)學(xué)成果再先進(jìn),如果不能惠及基層群眾,一切都是空談。要讓老百姓在‘家門(mén)口’就能享受到頂尖水平的治療?!睅е@份信念,他成為江門(mén)市衛(wèi)生系統(tǒng)首位醫(yī)學(xué)類(lèi)博士后。
????“前列腺癌的早期診斷與及時(shí)治療是關(guān)鍵?!睂O明從前列腺癌早期診斷技術(shù)突破入手,率先開(kāi)展經(jīng)直腸彩超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)、前列腺癌公益篩查等,積極探索前列腺癌的早期精準(zhǔn)診斷,相關(guān)研究成果《P504s/P63/34βE12聯(lián)合標(biāo)記早期診斷前列腺癌的應(yīng)用研究》獲得了2017年江門(mén)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),極大提升了江門(mén)本地前列腺癌的早期檢出率,為無(wú)數(shù)患者贏得了治療先機(jī)。
????為了提升患者的就醫(yī)體驗(yàn),孫明堅(jiān)持以“把復(fù)雜手術(shù)做簡(jiǎn)單,讓高端技術(shù)變普及”為原則。他在江門(mén)地區(qū)率先開(kāi)展三孔腹腔鏡保留神經(jīng)的前列腺癌根治術(shù)、超聲引導(dǎo)腎穿刺造瘺術(shù)、顯微精索靜脈曲張手術(shù)、TVT術(shù)等,熟練開(kāi)展腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)、腹腔鏡腎癌保腎手術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腫瘤相關(guān)的淋巴清除等,完成腎結(jié)石微創(chuàng)腎鏡取石術(shù)以及前列腺增生的微創(chuàng)腔內(nèi)剜除術(shù)等各類(lèi)手術(shù)數(shù)千例。
????孫明在臨床工作中積極對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行思考和實(shí)踐,創(chuàng)新性改良了三孔腹腔鏡前列腺根治術(shù)中,完整分離保留膀胱頸部尿道的操作,極大提高了術(shù)后尿控和性功能保護(hù),有效避免術(shù)中損傷輸尿管口,減少前列腺底部切緣陽(yáng)性的發(fā)生率,提高了徹底切除腫瘤的效果。此術(shù)式改良在本專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議中報(bào)告后得到許多專(zhuān)家學(xué)者的高度評(píng)價(jià),并進(jìn)行了手術(shù)操作的借鑒。
????2025年3月,孫明任恩平市人民醫(yī)院外二科主任醫(yī)師,迎來(lái)一場(chǎng)技術(shù)硬仗。經(jīng)過(guò)幾番科內(nèi)討論后,孫明和團(tuán)隊(duì)成功為馮伯實(shí)施“右腎結(jié)石輸尿管腎盂軟鏡下碎石清石術(shù)+腹腔鏡下雙側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)”。3個(gè)小時(shí),始終保持穩(wěn)定的手速與專(zhuān)注的神情,“一次手術(shù)解決兩大難題”:馮伯不僅徹底清除結(jié)石,梗阻解除后的雙腎積水也明顯消退,腎功能逐步恢復(fù),更無(wú)需長(zhǎng)期佩戴腎造瘺管。
????這場(chǎng)手術(shù)是恩平市首例全腹腔鏡下雙側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù),以及先后開(kāi)展的腹腔鏡下前列腺癌、膀胱癌、腎癌等各類(lèi)手術(shù)、泌尿系結(jié)石的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、前列腺增生的微創(chuàng)剜除或藍(lán)激光手術(shù)、男科領(lǐng)域或女性泌尿外科等疑難復(fù)雜微創(chuàng)手術(shù),均標(biāo)志著當(dāng)?shù)孛谀蛲饪莆?chuàng)技術(shù)邁入新階段。而對(duì)孫明而言,這是他扎根基層的又一個(gè)新起點(diǎn),從江門(mén)到恩平,他始終在用手術(shù)刀丈量醫(yī)者的初心,讓高端醫(yī)療技術(shù)如種子般在基層土壤中扎根、生長(zhǎng),結(jié)出惠及百姓的健康果實(shí)。
????勇攀高峰
????從臨床難題中尋找突破點(diǎn)
????“搞醫(yī)學(xué)科研,不能關(guān)起門(mén)來(lái)做學(xué)問(wèn),要立足臨床難題和需要做研究?!边@是孫明常對(duì)團(tuán)隊(duì)說(shuō)的話。在他看來(lái),基層臨床中遇到的每一個(gè)難題,都是科研創(chuàng)新的起點(diǎn)。
????圍繞醫(yī)療領(lǐng)域的難題,孫明積極開(kāi)展科研工作,并將成果總結(jié)轉(zhuǎn)化,以第一作者發(fā)表《改良可調(diào)節(jié)等離子電極腔內(nèi)治療男性尿道狹窄》等多篇學(xué)術(shù)論文。同時(shí),為推動(dòng)科研成果轉(zhuǎn)化,孫明牽頭建立了“產(chǎn)學(xué)研醫(yī)”合作平臺(tái),積極將先進(jìn)的醫(yī)學(xué)進(jìn)展、前沿技術(shù)等應(yīng)用于解決診療難題,并推動(dòng)了多項(xiàng)新型診療技術(shù)、新型藥物的使用和普及。他自主研究設(shè)計(jì)的《一種新型腹腔鏡下多用途手術(shù)刀》《包皮環(huán)切術(shù)中免備皮套》獲得國(guó)家實(shí)用新型專(zhuān)利,還有數(shù)項(xiàng)發(fā)明專(zhuān)利正在申報(bào)中。
????2025年4月,恩平市人民醫(yī)院引進(jìn)的超聲定位體外沖擊波碎石機(jī)正式投入使用,為泌尿系結(jié)石患者帶來(lái)了福音。孫明的“粉絲”梁先生成為首位受益者。手術(shù)當(dāng)天,孫明帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)與超聲科團(tuán)隊(duì)密切配合,精準(zhǔn)定位,不到一小時(shí),順利完成梁先生腎結(jié)石的體外沖擊波碎石操作。B超實(shí)時(shí)顯像顯示結(jié)石被擊碎成粉末狀,全程無(wú)痛感,術(shù)后即有結(jié)石粉末排出,這讓梁先生非常滿意。
????“以前做這類(lèi)手術(shù)要住院一周,現(xiàn)在門(mén)診一小時(shí)就能完成,還不用開(kāi)刀,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快?!绷合壬母锌莱隽诉@項(xiàng)技術(shù)的價(jià)值。目前,恩平市人民醫(yī)院已常規(guī)開(kāi)展門(mén)診體外沖擊波碎石,為多名患者解除病痛,產(chǎn)生了顯著的社會(huì)效益。
????“一個(gè)人的力量再大,也治不完所有病人,培養(yǎng)出專(zhuān)業(yè)水平高的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),才是長(zhǎng)久之計(jì)?!弊鳛閺V東醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,孫明將育人視為與臨床、科研同等重要的使命,經(jīng)常犧牲個(gè)人休息時(shí)間為學(xué)生制定個(gè)性化培養(yǎng)方案,修改論文、組織學(xué)術(shù)沙龍等。目前,他已培養(yǎng)了2名研究生。
????“醫(yī)學(xué)是一條永無(wú)止境的路,能在這條路上多走一步,就能為患者多謀一份福祉。”孫明的話語(yǔ)樸實(shí)而堅(jiān)定。在僑鄉(xiāng)大地上,這位基層醫(yī)學(xué)博士后正以初心致匠心,以使命赴征程,繼續(xù)書(shū)寫(xiě)著一名醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)著自己的光和熱。