醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診治。
梁紅
????“謝謝醫(yī)生！疼了這么多天，現(xiàn)在終于好了，可以正常生活了！”近日，34歲的小旭經(jīng)過(guò)醫(yī)生的精心治療，終于擺脫折磨了他許久的肛周膿腫，順利出院。????隨著夏季的到來(lái)，天氣炎熱，不少人喜歡吃辛辣食物，喝冰鎮(zhèn)啤酒，拿起各種烤串大快朵頤……這份酣暢淋漓的快樂(lè)背后，卻藏著不容忽視的健康隱患。江門(mén)市五邑中醫(yī)院肛腸科主任梁紅表示，夏季以來(lái)，肛周膿腫患者有所增加?！皭灍岬南募臼歉刂苣撃[的高發(fā)季，發(fā)病急、疼痛劇烈，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。”梁紅提醒，生活中要重視肛周膿腫早期信號(hào)，不要掉以輕心，爭(zhēng)取早干預(yù)早受益。
????文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 何雯意
????通訊員 余敏貞 陳智敏 劉森
????A 肛周疼痛讓男子坐立難安
????前段時(shí)間，喜歡吃小龍蝦的小旭約上朋友大快朵頤一番，晚上到家又喝了些滋補(bǔ)的湯飲。沒(méi)想到，第二天出現(xiàn)了肛旁灼熱疼痛的癥狀，本想忍一忍就過(guò)去了，誰(shuí)知疼痛感愈加持久，晚上更是出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀。由于坐立難安，小旭到醫(yī)院就診。醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史和指診探查發(fā)現(xiàn)，小旭肛門(mén)周邊可觸及一塊約“3cm×3cm”的包塊，結(jié)合血常規(guī)檢查報(bào)告確診“肛周膿腫”是導(dǎo)致小旭肛周疼痛的“元兇”。
????梁紅表示，肛周膿腫就是肛門(mén)直腸周?chē)撃[，指肛門(mén)直腸周?chē)浗M織感染所形成的化膿性疾患，常因膿腫破潰而形成肛瘺。肛周膿腫的發(fā)生多與熬夜、酗酒、吃辛辣食物有關(guān)，多發(fā)于20—40歲青壯年，男性多于女性。
????梁紅介紹，肛周膿腫主要表現(xiàn)為肛周局部疼痛，活動(dòng)、咳嗽、排便時(shí)加重，伴肛門(mén)直腸下墜感或里急后重等，常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、食欲不振等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)有敗血癥癥狀。
????“有的患者以為肛周膿腫就像痔瘡一樣沒(méi)什么大不了的，可治可不治，其實(shí)肛周膿腫是比痔瘡嚴(yán)重得多的疾病。”梁紅提醒，肛周膿腫一旦確診，均需手術(shù)治療，痛苦大，費(fèi)用高，若失治、誤治，感染可迅速擴(kuò)散，甚至危及生命。
????B 及時(shí)就醫(yī)診治
????“有些肛周膿腫早期沒(méi)有明顯的特異性癥狀，只是輕微不適，此時(shí)保守治療也可治愈，但拖延的時(shí)間越久，膿腫擴(kuò)散的范圍越大，對(duì)身體的損傷也越大，一次性根治的成功率會(huì)明顯降低。”梁紅提醒，門(mén)診中，不少患者往往拖到較晚才來(lái)就診，拖延時(shí)間越久甚至?xí)T發(fā)菌血癥、敗血癥，危及生命。
????梁紅表示，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”很重要，“公眾要重視自身身體狀況，及時(shí)前往醫(yī)院就診、及早診斷治療，將肛周膿腫消滅在萌芽狀態(tài)?！绷杭t提醒，健康生活方式可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
????防治便秘和腹瀉對(duì)預(yù)防肛周膿腫和肛瘺形成有重要的意義。梁紅表示，便秘時(shí)貯存在直腸內(nèi)的糞便易堵塞肛隱窩，引起隱窩炎，最終形成膿腫。大便干燥硬結(jié)，排便擦傷肛隱窩也易引起感染。腹瀉日久，可刺激隱窩發(fā)炎，稀便也易進(jìn)入隱窩，誘發(fā)感染。
????梁紅還建議，積極治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等全身性基礎(chǔ)疾病，及時(shí)干預(yù)肛隱窩炎、肛乳頭炎等局部病變，對(duì)阻斷疾病進(jìn)展為肛周膿腫或肛瘺具有重要預(yù)防價(jià)值。
????生活中，多運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力，還要盡量戒除煙酒及嗜茶習(xí)慣，忌食難以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，應(yīng)多食清淡、含有豐富維生素的食物如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。此外，還可以堅(jiān)持每日排便后坐浴，洗凈肛門(mén)，勤換內(nèi)褲，這對(duì)預(yù)防感染有重要意義?！叭绺杏X(jué)肛門(mén)灼熱不適可放入痔瘡栓劑，然后及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)診治。”梁紅提醒。
????C 中西醫(yī)結(jié)合效果好
????“一旦確診肛周膿腫，患者和家屬應(yīng)保持理性，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療，目前治療手段主要是手術(shù)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療等?！绷杭t提醒，在以下5種條件中有兩種或以上并存時(shí)，建議立即住院治療。
????一是合并嚴(yán)重全身中毒癥狀，甚至敗血癥。二是膿腫位置深者，需采用局部浸潤(rùn)麻醉以外的深層次麻醉后才可進(jìn)行切開(kāi)、引流、清創(chuàng)。三是膿腫繼發(fā)于直腸或肛管腫瘤、白血病、克羅恩病、結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、艾滋病等，原發(fā)病病情嚴(yán)重，需住院處理者。四是膿腫明確合并肛瘺，可同期處理者。五是合并嚴(yán)重心、肺、腎等器官功能障礙者。
????江門(mén)市五邑中醫(yī)院肛腸科依托深厚的中醫(yī)底蘊(yùn)與先進(jìn)的現(xiàn)代化診療設(shè)備，創(chuàng)新性地構(gòu)建了“三位一體”肛周疾病治療模式，即“中醫(yī)藥特色療法+微創(chuàng)手術(shù)+多學(xué)科聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療”。“該模式以中醫(yī)藥特色療法為堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，以微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)為精準(zhǔn)支撐，以多學(xué)科聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療等前沿手段為創(chuàng)新突破，形成了‘內(nèi)調(diào)外治、標(biāo)本兼顧’的中西醫(yī)結(jié)合診療體系。”梁紅表示。
????其中，在中醫(yī)藥特色療法方面，該科室推出了耳穴、臍灸、穴位貼敷治療、中藥封包、皮內(nèi)針、拔罐、中藥熏洗坐浴等多種經(jīng)典外治療法，通過(guò)中藥內(nèi)服、熏洗、貼敷、針灸等途徑，有效減輕患者的不適感。
????此外，該科室還注重將中醫(yī)四時(shí)養(yǎng)生調(diào)護(hù)理論與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)深度融合，通過(guò)精心指導(dǎo)患者進(jìn)行特色中醫(yī)膳食調(diào)理，結(jié)合現(xiàn)代飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)護(hù)，開(kāi)展針對(duì)性的養(yǎng)生保健服務(wù)，為患者提供全方位、個(gè)性化的健康管理方案，助力患者走上康復(fù)之路。
????醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
????梁紅：
????江門(mén)市五邑中醫(yī)院肛腸科主任，主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)委會(huì)副主任委員；廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)結(jié)直腸專(zhuān)委會(huì)常務(wù)委員；江門(mén)市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)委員；江門(mén)市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員。從事肛腸專(zhuān)科工作30年，擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療肛腸科常見(jiàn)病，多發(fā)病，同時(shí)對(duì)肛腸科急腹癥、疑難危重病的診斷及治療亦有豐富的經(jīng)驗(yàn)。此外還擅長(zhǎng)電子結(jié)腸鏡的檢查與鏡下診斷及治療。
????★延伸閱讀
????積極做好篩查
????降低患病風(fēng)險(xiǎn)
????對(duì)于常見(jiàn)的肛周疾病，梁紅指出，肛周膿腫常與肛瘺相伴而生，未經(jīng)規(guī)范治療的肛瘺可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。掌握預(yù)防措施，形成良好的生活習(xí)慣和健康生活方式，積極做好篩查，可以有效預(yù)防肛周疾病，降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
????梁紅強(qiáng)調(diào)，一旦確診肛瘺，務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療，避免因手術(shù)不當(dāng)導(dǎo)致復(fù)雜性肛瘺或癌變。日常生活中，不宜多食辛辣食物，做到健康生活，保持肛門(mén)清潔；如果出現(xiàn)肛門(mén)濕疹、皮炎、瘙癢，應(yīng)積極進(jìn)行治療。
