此次上腔靜脈支架置入術(shù)僅耗時30分鐘。

????江門日報訊 （文/圖 記者/梁爽 通訊員/王鐵軍 黎歆） 精準和微創(chuàng)是介入治療的優(yōu)勢。近日，江門市人民醫(yī)院腫瘤科成功完成了一例上腔靜脈支架置入術(shù)，為一名晚期鼻咽癌合并上腔靜脈綜合征（SVCS）的患者架起了一座“生命之橋”。

????患者司徒先生（化名）在7年前被確診為晚期鼻咽癌。這些年，他始終在與病魔頑強抗爭，化療、放療與手術(shù)，各種治療都經(jīng)歷了?？?個月前，他開始反復頭暈，還伴有氣促、聲嘶等癥狀。雖然他經(jīng)歷了多次治療，但癥狀仍然反復，逐漸出現(xiàn)頭面部腫脹、視物模糊等表現(xiàn)。

????近一周來，司徒先生的頭暈、氣促等癥狀明顯加重。于是，他來到江門市人民醫(yī)院就診，入院后進行了“胸部+頸部CT平掃+增強”檢查，影像檢查顯示，縱隔淋巴結(jié)（考慮為轉(zhuǎn)移瘤）已壓迫至上腔靜脈，血管最窄處只有約3mm，血流幾近“斷流”——這正是上腔靜脈綜合征的典型表現(xiàn)。若不及時干預，癥狀不僅無法緩解，甚至還會危及生命。

????情況危急，該院腫瘤科團隊立刻聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、放射科等多學科團隊及專家進行討論，最終決定開展介入手術(shù)，直擊病灶核心，打通血管狹窄處。在與患者及家屬詳細溝通病情并征得同意后，司徒先生被送入導管室，一場“血管內(nèi)穿針引線”的戰(zhàn)役悄然打響。

????手術(shù)臺上，該院腫瘤科主任黃東彬手持導管，用導絲在血管中蜿蜒前行，穿過腫瘤壓迫形成的狹窄“峽谷”，抵達閉塞的上腔靜脈，錨定支架釋放區(qū)域、支架釋放……整個過程一氣呵成，僅耗時30分鐘，一枚金屬支架如橋梁般，成功撐開了生命的通道。術(shù)后12小時，司徒先生頭頸部的腫脹明顯消退，呼吸也重回順暢。

????整個過程，從腫瘤科等多個科室的精準評估，到放射科的清晰導航，再到介入科及時果斷開展手術(shù)，最后到護理團隊的全程護航，多學科緊密配合。黃東彬介紹：“介入治療是‘快’，而綜合治療是‘穩(wěn)’。兩者結(jié)合，能為患者爭取更多生機。”

????上腔靜脈支架置入術(shù)的成熟開展，標志著該院在腫瘤急癥救治領(lǐng)域邁上新臺階。數(shù)據(jù)顯示，全球80%的SVCS由惡性腫瘤引起，而介入治療已成為國際指南推薦的首選方案。手術(shù)通過股靜脈或頸靜脈穿刺，將導絲穿越狹窄段，釋放自膨式金屬支架，即刻恢復血流。數(shù)據(jù)顯示，支架置入后24小時內(nèi)，患者癥狀緩解率可達90%以上。

????黃東彬表示，上腔靜脈壓迫綜合征的診療歷程，是現(xiàn)代醫(yī)學從“粗放干預”向“精準修復”演進的縮影。未來，團隊將深化與頂尖醫(yī)療中心的合作，探索“支架聯(lián)合靶向治療”“免疫協(xié)同干預”等新模式，讓更多患者重燃希望之火。