????江門日?qǐng)?bào)訊 (記者/何雯意 通訊員/何家怡) “她在學(xué)校很難為情,總擔(dān)心別人會(huì)知道她尿褲子,心理負(fù)擔(dān)很重?!苯?,市民羅女士帶著女兒到江門市中心醫(yī)院就診。原來(lái),6歲的婷婷從上個(gè)月開(kāi)始,總是在晚上睡覺(jué)的時(shí)候尿濕被子,白天上學(xué)的時(shí)候,也控制不住自己,會(huì)把褲子尿濕。
????為什么有的孩子上小學(xué)了還會(huì)尿床?江門市中心醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師、兒童保健門診專家馮鳳儀表示,尿床醫(yī)學(xué)上被稱為遺尿癥,是一種常見(jiàn)的疾病,每周尿床夜晚數(shù)大于4,則定義為嚴(yán)重遺尿癥?!芭c大眾認(rèn)知相反,尿床并不是一個(gè)單純的生理學(xué)問(wèn)題,由于這個(gè)話題有些尷尬,容易導(dǎo)致孩子的遺尿癥不能及時(shí)診治?!瘪T鳳儀提醒,若不及時(shí)治療,超過(guò)20%遺尿癥患者的癥狀將持續(xù)到成年期,而且年齡越大,遺尿次數(shù)越多,癥狀越重,并進(jìn)一步影響患者的睡眠質(zhì)量、心理健康以及生活狀況。根據(jù)《中國(guó)兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專家共識(shí)》,5歲以上的患兒都應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)生處就診;3-4歲仍存在嚴(yán)重尿床的患兒,應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)生處咨詢。
????為什么小孩會(huì)有遺尿癥?馮鳳儀表示,遺傳因素對(duì)孩子尿床有一定影響,若父母一方曾患遺尿癥,孩子尿床的可能性為44%。其次,孩子半夜膀胱脹滿了,將要排尿而不能自己醒來(lái),還難以喚醒(即中樞覺(jué)醒障礙),也是尿床發(fā)生的基本原因。此外,還有大部分患兒存在著夜間抗利尿激素(AVP)分泌不足,導(dǎo)致夜尿增多,特別是晚上多喝了點(diǎn)湯水或飲料,多吃了點(diǎn)西瓜等水果,則尿床得更厲害。一半以上的患兒還有膀胱功能障礙,即功能性膀胱容量減小(俗稱小膀胱)或膀胱不穩(wěn)定。
????馮鳳儀提醒,預(yù)防孩子尿床,要從1歲以后開(kāi)始訓(xùn)練孩子在白天養(yǎng)成定時(shí)定點(diǎn)的排尿習(xí)慣,2歲以后盡量不用紙尿布,晚上入睡前要排干凈小便;如需夜間叫醒孩子排尿,一定要設(shè)法使孩子清醒,形成條件反射,而不是簡(jiǎn)單的“抱尿”;保持尿道口干凈,每日清洗外陰部;男孩子如發(fā)現(xiàn)包莖,盡量早期進(jìn)行手術(shù);晚飯不要又稀又咸,少喝涼湯;晚餐后盡量少喝飲料,少吃甜食、水果。
????如果小孩子出現(xiàn)夜遺尿癥,在生活起居上也要多加注意。一是增強(qiáng)體質(zhì),多吃優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)肉、雞肉、蝦、土豆、各種蘑菇類,少喝粥,少喝涼茶;二是盡量不要在晚餐時(shí)吃某些涼性的、利尿的蔬菜,如白蘿卜、西洋菜、涼瓜、苦瓜、番茄等;三是白天可以大量喝水、牛奶、豆?jié){,晚餐后盡量不喝。晚餐后不要吃水果和喝飲料;四是白天不應(yīng)過(guò)度勞累,晚上早點(diǎn)入睡。
????“遺尿癥是可以治療的,如果小朋友出現(xiàn)上述情況應(yīng)盡早到醫(yī)院兒童保健門診就診。”馮鳳儀建議。