醫(yī)生在查看患者病情。
????在江門從事廚師工作多年的張先生(化名)怎么也沒想到,切了一塊生豬肉,竟然險喪命。所幸,醫(yī)護人員火眼金睛,揪出“元兇”。經(jīng)過規(guī)范治療,張先生撿回一命。????“罪魁禍首就是豬鏈球菌。這是一種可能存在于豬體內(nèi)的細菌,普通人感染的概率相對較低,但如果皮膚有傷口時接觸到帶菌的東西,例如被污染的生豬肉,就有可能被感染?!苯T市五邑中醫(yī)院腦病科主治醫(yī)師高芳瑜說。
????文/圖 江門日報記者 何雯意
????通訊員 劉森
????切生豬肉割傷手指后感染豬鏈球菌
????作為一名廚師,張先生的日常工作需要處理大量生豬肉。最近在一次切生豬肉工作中,他不小心割傷了手指,以為只是小事,未經(jīng)消毒處理只簡單包扎傷口后就繼續(xù)工作。然而不久后,他發(fā)現(xiàn)自己頭痛欲裂,還發(fā)起了高燒,于是到江門市五邑中醫(yī)院就診。
????到達醫(yī)院急診醫(yī)學科時,張先生體溫高達39.6℃,急診醫(yī)學科考慮感染遂收入感染性疾病科治療。當日凌晨,患者出現(xiàn)煩躁、意識錯亂、胡言亂語、小便失禁、皮下瘀斑的情況。醫(yī)護人員為其進行鎮(zhèn)靜處理,但情況沒有緩解,遂聯(lián)系腦病科當天值班醫(yī)生高芳瑜進行會診,懷疑其為顱內(nèi)感染。
????“當時他的脖子特別僵硬、抬腿明顯牽拉感?!备叻艰け硎?,正常人下頜是可以貼到胸骨的位置,但是張先生低頭后,下頜離胸骨有4個手指的距離,伸直膝關節(jié)時明顯受限,大小腿間夾角明顯達不到135°,有明顯的腦膜刺激癥。張先生被立即轉(zhuǎn)入腦病科重癥病房,進一步完善腰椎穿刺術檢查。醫(yī)生果然在患者的腦脊液中找到了豬鏈球菌,最終確診其為豬鏈球菌腦膜炎。
????有傷口時避免直接接觸生豬肉
????高芳瑜表示,豬鏈球菌是一種人畜共患病菌,人體皮膚傷口接觸感染了豬鏈球菌的病豬、死豬,或是進食污染、未煮熟的病豬肉均可感染,感染后會導致嚴重的健康問題,包括腦膜炎、敗血癥等。
????“張先生感染的情況就屬于腦膜炎型?!备叻艰け硎?,此類患者會出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項強直、意識障礙,以及頭暈、肢體震顫等癥狀。值得注意的是,近半數(shù)患者會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等聽力障礙后遺癥。
????敗血癥型常在感染后發(fā)生中毒性休克綜合征,表現(xiàn)為起病急,突發(fā)高熱,肢體遠端部位出現(xiàn)瘀點、瘀斑,病情進展快?!皵⊙Y型最為兇險!”高芳瑜表示,感染這個類型的患者預后較差,病死率極高。
????如何有效預防豬鏈球菌感染至關重要。高芳瑜提醒,對于普通人群來說,菜板要生熟食分開,避免交叉感染;不要接觸、購買及食用病豬肉和死豬肉,要到正規(guī)的市場購買經(jīng)過檢疫的豬肉;如果手上有傷口,要做好自身防護戴好手套,如手部不慎切傷務必及時清創(chuàng)處理,避免感染。對于餐飲或其他相關從業(yè)人員而言,生豬飼養(yǎng)、宰殺和加工人員要提高識別病豬肉的能力,在接觸生豬或相關產(chǎn)品時,佩戴手套、口罩等防護用品,避免直接接觸生豬肉;接觸后及時洗手、清潔;不私自宰殺、處理病死豬;加強生豬養(yǎng)殖場所的定期消毒、通風等工作。
????“豬鏈球菌感染是一種不容忽視的健康隱患,但通過簡單有效的預防措施,就能大大降低風險。如果出現(xiàn)頭痛、高熱等類似感染癥狀要及時就醫(yī)?!备叻艰ぬ嵝眩i鏈球菌不耐高溫,在日常烹煮豬肉時,只要煮熟煮透即可殺死豬鏈球菌。