李燦輝

????專家介紹

????李燦輝，江門市蓬江區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（白石正骨醫(yī)院）副院長，關(guān)節(jié)外科（骨六區(qū)）主任、副主任醫(yī)師，擅長各類髖、膝關(guān)節(jié)疾病的診斷與治療，尤其在股骨頭壞死，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及繼發(fā)關(guān)節(jié)損傷的診治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面有深厚造詣。

????走路疼痛、受涼疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、上下樓梯費(fèi)力、蹲下和站起困難……不少人的膝關(guān)節(jié)曾出現(xiàn)以上情況，這有可能是膝關(guān)節(jié)在發(fā)送求救信號(hào)。

????膝關(guān)節(jié)炎，又稱為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。隨著人口老齡化，膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐漸上升，已成為影響中老年人生活質(zhì)量的重要問題。其發(fā)生原因復(fù)雜多樣，主要包括膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累、長期負(fù)重、姿勢不良、體重過大等。此外，由于女性鈣質(zhì)流失較快，肌肉對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)不如男性，因此女性患者更為多見。

????如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛等問題，最好尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。早期的膝關(guān)節(jié)炎可以采取藥物、康復(fù)治療，而晚期的膝關(guān)節(jié)炎往往需要通過手術(shù)來解決。以下是四個(gè)緩解膝關(guān)節(jié)疼痛的小妙招：

????1、控制體重：如同經(jīng)常超載的汽車的使用壽命通常短于正常使用的汽車一樣，體重過大往往會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，加快關(guān)節(jié)軟骨的磨損。因此，我們需要通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如游泳、騎自行車、瑜伽等，來減輕體重及增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。盡量不要選擇跑步、爬山等運(yùn)動(dòng)，這會(huì)加快過重人群的關(guān)節(jié)磨損。

????2、非藥物治療：可選擇針灸、拔罐、推拿、艾灸等中醫(yī)傳統(tǒng)治療，也可選擇熱療、冷療、蠟療、電療、磁療等物理治療；江門市蓬江區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的頰針、浮針、針刀等特色治療，能有效幫助緩解膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀。

????3、藥物治療：通常有外用藥物及口服藥物兩種方法。外用藥物通常選擇非甾體抗炎藥，一般有涂擦或貼敷兩種劑型。江門市蓬江區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院自制劑正骨白藥膏、久積膏、正骨消瘀散等，對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛都有較好的臨床效果?？诜幬镆话氵x擇消炎鎮(zhèn)痛、阿片類止痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)類等藥物，配合補(bǔ)腎強(qiáng)骨、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛等中醫(yī)藥治療，通常能取得良好效果。值得注意的是，藥物需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切不可自行購藥服用，否則有可能出現(xiàn)消化道出血等副作用。

????4、手術(shù)治療：當(dāng)上述保守治療均對(duì)病變膝關(guān)節(jié)不起作用時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行手術(shù)治療，解決關(guān)節(jié)疼痛的問題。手術(shù)一般分為三種：一是關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。通過關(guān)節(jié)鏡對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行“清理”，來減輕關(guān)節(jié)疼痛；二是截骨矯形手術(shù)。通過糾正下肢力線，改變膝關(guān)節(jié)負(fù)重點(diǎn)，減輕膝關(guān)節(jié)的磨損從而改善關(guān)節(jié)疼痛；三是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。這是一種成熟并且可以完全解決關(guān)節(jié)問題的手術(shù)，也是膝關(guān)節(jié)炎的終極治療方式之一，通常為晚期關(guān)節(jié)炎患者的解決方案。

????膝關(guān)節(jié)炎雖然常見且難以根治，但通過合理的預(yù)防和治療措施，患者可以有效減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。日常生活中，對(duì)于膝蓋的保健，也可以嘗試“白石正骨膝關(guān)節(jié)鍛煉操六部曲”。

????一勾：坐在椅子上，稍微抬起小腿慢慢勾起腳背，再恢復(fù)繃直腳背的動(dòng)作，雙腿每天各500次；

????二抬：坐在椅子上，將小腿緩緩抬至與大腿齊平后保持不動(dòng)，直到堅(jiān)持不了就放下，約1—2分鐘，雙腿每天各20次；

????三按：按揉“陰陵泉”“陽陵泉”“內(nèi)膝眼”“外膝眼”“曲泉”“膝陽關(guān)”，每天每個(gè)穴位按1—2分鐘；

????四揉：球形按摩搓揉膝蓋，每天1—2分鐘；

????五屈：坐在椅子上或者躺在床上，每腿做屈伸膝關(guān)節(jié)20次；

????六拍打：坐在椅子上，雙手均勻拍打腿部，由小腿至大腿拍打，力度為輕微疼痛即可，每天拍打1—2分鐘，能促進(jìn)血液循環(huán)。

????（江門市蓬江區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 李燦輝）