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廣東省臨床重點建設?？啤[瘤科。

江門市臨床重點?？啤难軆瓤啤?/p>

江門市臨床重點專科——神經內一科。

江門市臨床重點專科——燒傷整形外科。

江門市臨床重點?？啤獌确置诳?。

????救死扶傷是這個職業(yè)的價值所在，心系患者是這個職業(yè)的精神坐標。于醫(yī)者而言，病人的康復是最大的回報，尤其在面對病情兇險、進程迅疾的急癥時，這份醫(yī)者仁心更是盡顯無遺。

????民之所望，醫(yī)之所向。面對江門人民群眾對“更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務”的期盼，江門市人民醫(yī)院廣大醫(yī)務工作者，從未停下“重醫(yī)德、精醫(yī)術、愛病人、講奉獻”的腳步，將醫(yī)者仁心灑向了僑鄉(xiāng)大地，讓人民群眾享受到真真切切的有溫度高質量的醫(yī)療服務。如今的江門，“大病不出市”的目標正在夯實，人民群眾健康民生“保障網”越織越牢。

????醫(yī)療的健康使命，就在每一藥、每一針、每一臺手術的日常里。醫(yī)師節(jié)到來之際，本報記者深入江門市人民醫(yī)院臨床一線，探訪醫(yī)生在生命戰(zhàn)場上全力以赴的日常，感受醫(yī)學的溫度和醫(yī)生們一次次治病救人的初心熾熱。

????文/圖 江門日報記者 梁爽 鄧榕 何雯意 實習生 陳曉桐 通訊員 徐本磊 黎歆

????消化內科

????高超醫(yī)術“保胃護腸”

????當今社會，胃腸道疾病發(fā)病率高、病程較長、反復發(fā)作，困擾著廣大患者的健康。該院消化內科主任鐘碧瑩帶領團隊，持續(xù)提升?？扑剑粩嗵岣哚t(yī)療能力，練就高超的醫(yī)術，為患者“保胃護腸”。

????除了消化系統(tǒng)常規(guī)疾病診療外，該科重大消化疾病及疑難疾病診療也取得良好的社會效益，并開展多種內鏡下治療核心技術，如內鏡下止血術（胃底食道靜脈曲張治療等）、ERCP、ESD、STER、ERAT、EFTR等。

????對于先進技術的開展，鐘碧瑩難掩興奮地介紹，“我們開展的STER（經內鏡黏膜下隧道腫瘤切除術），針對的是粘膜下的病變，就在薄薄的消化道上，通過打洞建立隧道，在里面把腫物取出?！蹦壳?，他們通過STER取出的最大腫物超4厘米，但切口只有1.5厘米，運用內鏡下微創(chuàng)手術，解決了大問題。

????歷經36年的發(fā)展，消化內科佳績不斷：2017年，成立西京消化病醫(yī)院江門整合醫(yī)學中心；2021年，被評定為國家級急性上消化道出血救治快速通道救治基地（江門地區(qū)首批）；2022年，被評為廣東省臨床重點建設?？啤?/p>

????目前，消化內科年門診量超3萬人次，內鏡檢查超1萬人次?！拔覀儞碛薪T地區(qū)實驗項目最齊全的消化實驗室，為治療消化系統(tǒng)疾病提供了強有力的支持。”鐘碧瑩介紹，該科與多學科聯(lián)合開通了“急性上消化道出血救治綠色通道”，自2021年成立以來，成功救治本地區(qū)消化道出血危急重癥500例以上，危急性消化道出血搶救成功率提升至91.75%。

????鐘碧瑩表示，接下來，將不斷規(guī)范“上消化道出血綠色通道”，強化專科聯(lián)盟，提升地區(qū)影響力；不斷增強胃腸鏡精查能力，提高消化道早癌篩查及治療能力，為廣大患者提供更優(yōu)質的治療及服務。

????腫瘤科

????不僅治病還治心

????年均門診量1.4萬余人次，年均出院2000余人次，在該院腫瘤科，綜合性治療手段一體化成為“響當當”的?？铺厣?，帶來了顯著成效：提高了惡性腫瘤的有效治療率，為后續(xù)治療創(chuàng)造了機會，延長了患者的生存時間，提高了患者的生存質量。

????這個勇于“同死神掰手腕”的科室于2006年正式成立。歷經十余年的發(fā)展，科室佳績不斷，獲得“廣東省臨床重點?？平ㄔO單位”“廣東省癌痛規(guī)范化治療示范病房”“江門市重點實驗室”等榮譽稱號。

????“對于腫瘤，我們一直倡導綜合性治療，綜合應用放療、介入、靶向免疫化療以及中醫(yī)藥等治療手段，能夠讓患者更好地從治療中獲益?！秉S東彬介紹。

????近三年，在黃東彬的帶領下，腫瘤科開展了十多項新技術新項目，如江門首例CT引導下骨微波消融術聯(lián)合椎體成形術治療骨轉移癌、超選擇動脈灌注化療術、上腔靜脈支架置入術、深靜脈取栓術等，大大提高了?？漆t(yī)療服務能力以及危急重癥診療能力。此外，依托醫(yī)院“上消化出血綠色救治通道”“創(chuàng)傷中心”等平臺，開展了TIPS（經頸靜脈肝內門體分流術）等新技術?！盎颊邿o需再輾轉上級醫(yī)院即可接受治療。曾有一位40歲的肝硬化危重癥患者，就是通過TIPS手術成功獲救的。”黃東彬介紹。

????在腫瘤科工作，每天都在與死神較量。忙起來時，黃東彬和同事們常常一天做10余臺介入手術，穿著重達10多公斤的鉛衣，有時加班到晚上10時，或深夜趕回醫(yī)院做急診介入手術。他說：“只要患者需要，我們必定盡力而為。”

????談及發(fā)展方向，黃東彬表示，將柔性引進高層次人才，定期進行技術指導，持續(xù)深化專科技術，提高?？漆t(yī)療服務能力；持續(xù)深化醫(yī)聯(lián)體工作，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，讓更多腫瘤患者享受同質化診療服務。

????內分泌科

????當好患者的“健康管家”

????在內分泌科，糖尿病患者占比超9成。這類患者中后期往往伴有多種并發(fā)癥和多種器官功能衰竭，生活質量低且醫(yī)療負擔重。因此，糖尿病患者管理貫穿糖尿病治療的始終，通過醫(yī)護人員定期監(jiān)督和持續(xù)關注，讓患者重新綻放生命活力。

????“我們采用糖尿病強化治療技術，包括胰島素泵+動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，為糖尿病酮癥酸中毒高滲性昏迷等急危重癥患者，提供快速有效的治療方案?！痹摽浦魅瘟红梯x表示，“該技術也應用在圍手術期患者當中，明顯縮短手術住院時間和手術并發(fā)癥，得到患者家屬的一致好評。”

????目前，中國糖尿病患者人數(shù)已經達到1.4億，為世界之最。因此，內分泌科門診數(shù)量多之又多，加號加班是常事，工作量大而瑣碎，需要更多的專心、細心、耐心。從醫(yī)20多年的梁焯輝，曾榮獲南粵好醫(yī)生、醫(yī)院優(yōu)秀科主任等榮譽。一遍遍鼓勵化為一次次激勵，讓他帶領團隊做好患者的“健康管家”。

????一位長期就診的退休老師，為梁焯輝團隊送上錦旗和表揚信，并表示，“他們不計較早晚、假日，耐心地指導并做好安慰工作，使我的心情一直保持良好?！?/p>

????江門市臨床重點?？?、醫(yī)院優(yōu)秀科室、多個專科聯(lián)盟單位，該院內分泌科一步一個腳印，走出高質量發(fā)展之路。梁焯輝表示，未來，科室將積極發(fā)展亞?？?，開展新技術新項目；推廣全院糖尿病管理，盡可能減少患者并發(fā)癥；持續(xù)改進醫(yī)療質量，通過信息化、集中化，讓更多患者享受更便捷的服務。

????婦科

????細致呵護“生命的搖籃”

????在大多數(shù)人的印象中，婦科手術總是與明晃晃的手術刀聯(lián)系在一起。隨著操作技術的不斷提高，婦科手術已向腔鏡手術方向發(fā)展。

????“我們以微創(chuàng)技術為特色，每年手術2000多例，細致呵護‘生命的搖籃’。”該院婦科主任熊小琴介紹，團隊宮、腹腔鏡手術在江門地區(qū)屬于領先地位，盆底重建、子宮脫垂等手術治療水平已進入江門地區(qū)先進行列。全陰道切除術的開展、子宮脫垂治療術中網片的改進，更是大大減輕了患者的治療負擔。

????2023年10月，我市首例盆腔廓清術在該院婦科成功開展。該手術切除范圍廣，涉及科室多，手術難度高。在多學科的支持下，經過6小時的奮戰(zhàn)，盆腔廓清術順利完成，患者術后兩周康復出院。

????盆腔廓清術號稱婦瘤手術難度的“珠峰”。此項手術對醫(yī)生技術及醫(yī)院醫(yī)療技術水平的要求都很高，需要多學科間的合作支持，是體現(xiàn)醫(yī)院綜合手術能力的大手術之一。

????該院婦科是江門市臨床重點?？?，除了為江門地區(qū)完成常規(guī)婦科疾病診療任務外，亦承擔地區(qū)內及周邊地區(qū)急危重癥患者的醫(yī)療及幫扶和會診服務。目前，婦科開展市級學術研討會，對婦科人才進行繼續(xù)教育，在五邑地區(qū)推廣新技術，深受基層醫(yī)院歡迎。

????熊小琴表示，未來將繼續(xù)加強內涵建設，完善診療規(guī)范，以微創(chuàng)為中心，打造婦科品牌。

????心血管內科

????巧手“補心”化險為夷

????心臟是人體的“發(fā)動機”，只有發(fā)動機不出現(xiàn)故障，身體這臺機器才能正常運轉。這就決定了，心血管內科是一個有挑戰(zhàn)性且較為忙碌的“救命”科室。

????該院心血管內科成立于1985年，既是江門市地區(qū)最早成立的心血管?？疲彩轻t(yī)院重點建設的科室之一，還是享譽市內外的重點學科。

????在這里，醫(yī)護人員每天都在上演著生與死的較量。與時間賽跑，與死神搏斗，成了他們最常見的節(jié)奏。該科主任冼偉進從醫(yī)32年，最忙碌時白天查房看病，晚上又連續(xù)做4臺急性心肌梗死搶救手術。其中，一位心肌梗死患者，因急性心肌梗死后頻發(fā)室顫、電風暴，多次心臟驟停，命懸一線。該科團隊為他進行30余次電除顫，緊急開通閉塞的血管，終于挽回了患者生命。

????近兩年，心血管內科開展了5項新技術新項目，包括震波球囊治療鈣化病變、冷凍消融術、左心耳封堵術、經導管主動脈瓣置換術等。此外，作為江門市心血管病防治中心，還建立了五邑地區(qū)的心血管疾病防治體系，推進本地區(qū)居民的“三高”共管項目工作，在心血管病早篩早診中發(fā)揮重大作用。

????2023年，醫(yī)院對心血管內科病房升級改造，又增加了DSA（數(shù)字減影血管造影）設備，改善了住院環(huán)境，改進了服務流程，提高了心血管介入治療效率，并通過胸痛中心規(guī)范化運作，進一步提升危及生命疾病救治醫(yī)療質量。冼偉進介紹，未來將培育高層次人才，拓展新技術，提高專科水平，優(yōu)化危重癥救治流程，擴展區(qū)域內外急救網絡體系，更好地服務廣大患者。

????神經內一科

????分秒必爭守護“最強大腦”

????隨著社會人口老齡化加劇，腦卒中患者增多，同時還出現(xiàn)年輕化趨勢。腦卒中具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經濟負擔高的特點。

????急救快一分鐘，就能避免190萬個神經細胞壞死。“閉塞血管的再通是腦卒中的最有效治療，血管再通包括溶栓和取栓，經我們不斷建設和完善綠色通道，DNT（急性缺血性卒中急救靜脈溶血時間）逐步縮短至30分鐘，遠低于國際標準60分鐘的要求?！痹撛荷窠泝纫豢浦魅瓮醯そ榻B。

????為分秒必爭守護“最強大腦”，神經內一科積極開展急性腦梗死的動脈溶栓及靜脈溶栓、運用支架成形術治療頸內動脈狹窄、大腦中動脈狹窄及椎動脈狹窄等神經介入治療，并取得了明顯成效。對神經系統(tǒng)急危重癥的搶救和治療，團隊亦有著豐富的臨床經驗。

????“綜合卒中中心”“國家高級卒中中心”“江門市臨床重點?？啤?，一個個榮譽的取得，既是對科室的肯定，也是對團隊的激勵。在這里，患者從入院時至出院后均能得到全程醫(yī)療、護理的跟蹤和相關知識的健康管理。多手段的防治為腦卒中患者提供了更多更有效的治療手段。

????王丹介紹，未來，神經內一科將繼續(xù)緊跟學科發(fā)展，不斷提高救治水平，發(fā)展醫(yī)院的國家高級卒中中心、神經重癥監(jiān)護室，為急危重癥患者、腦卒中患者提供更好的平臺。

????燒傷整形外科

????膽大心細撫平患者創(chuàng)傷

????皮膚是人體最大的器官。大面積重度燒傷患者由于全身皮膚嚴重受損，皮膚功能喪失，導致大量體液丟失，如未能在第一時間內給予科學救護，死亡率將會極高。

????作為江門市最早成立的燒傷整形?？?、江門市最早一批市級重點專科，該院燒傷整形外科對成批燒傷及大面積危重燒傷病人的救治有著豐富的臨床經驗，救治成功率達到省內先進水平。

????曾經，5名工人在工廠粉塵爆炸事故中嚴重燒傷并從高處墜落。該院燒傷整形外科主任彭云帶領團隊，為患者們施行全身多處燒傷創(chuàng)面切削痂植皮手術，運用國內著名燒傷專家朱家源教授團隊獨創(chuàng)的表皮（基底）細胞移植技術，成功挽救5名患者的生命，并最大程度地保留機體功能。

????“燒傷整形外科，包含燒傷整形創(chuàng)面修復、醫(yī)美整形，病種多且診治要求復雜，不僅需要高超的專業(yè)技能，還要膽大心細地將手術做得精細又美觀?！迸碓平榻B，在處理燒傷創(chuàng)面修復時，團隊還運用燒傷創(chuàng)面的特色生理療法，減少創(chuàng)面感染，加速創(chuàng)面愈合。此外，腋臭治療術在五邑地區(qū)也是有口皆碑。

????談及科室未來發(fā)展方向，彭云表示，一方面，將進一步提高危重癥救治能力，持續(xù)加強特色?？平ㄔO。另一方面，隨著醫(yī)美需求的日漸增加，將不斷升級硬件和提升實力，滿足民眾變美的需求。

????呼吸與危重癥醫(yī)學科

????一呼一吸間書寫醫(yī)者仁心

????生命，就在一呼一吸間。呼吸是生命旅程中最為平常且自然的動作，卻常常被人們忽視，直到疾病陰影悄然襲來，人們才領悟到一呼一吸間蘊含著生命的沉甸甸重量。

????作為江門市第一批臨床重點專科，該院呼吸與危重癥醫(yī)學科相繼實施多項全市首例醫(yī)療技術，眾多疑難危重病患在這里轉危為安。

????43歲的張女士呼吸困難，輾轉多家醫(yī)院兩三年。當首次到該科就診，張女士不肯接受任何檢查，只要求開點哮喘藥，直到后來呼吸困難，經急診送入院。經過完善的檢查，被發(fā)現(xiàn)左邊支氣管堵塞嚴重。梁紅衛(wèi)帶領團隊為其實施江門首例“球囊擴張+硅酮支架置入術”，徹底解決了“罪魁禍首”。

????堅守崗位34年，梁紅衛(wèi)曾獲嶺南名醫(yī)、廣東省三八紅旗手、江門市勞動模范等榮譽。她帶領團隊實現(xiàn)一例例從“0”到“1”的突破，不斷提升臨床救治水平，填補我市醫(yī)療領域的空白，為無數(shù)患者帶來了新生的希望。

????近年來，該科通過國家PCCM（呼吸與危重癥醫(yī)學科）規(guī)范化建設項目達標認證。在優(yōu)質專科建設的背后，是呼吸與危重癥醫(yī)學科數(shù)十年腳踏實地、敢為人先的積累：在江門最先開展氣管鏡檢查技術；在江門最先成立RICU（呼吸危重癥監(jiān)護病房）；在江門最先開展無創(chuàng)通氣技術……

????梁紅衛(wèi)表示，團隊將繼續(xù)提升危重癥救治能力，規(guī)范化慢性病管理與治療，為建設健康江門貢獻力量。

????ICU（重癥醫(yī)學科）

????“生命之門”的守護者

????ICU的工作像連續(xù)運轉的齒輪一樣，永不停歇，永遠不知道下一刻等待著醫(yī)護團隊的是什么挑戰(zhàn)。

????這里收治的患者，病情變化快且危重，需要掌握各種監(jiān)測和治療手段，要求醫(yī)護人員對病情有效進行整體把控。自2001年成立以來，該院ICU不斷發(fā)展壯大，成為江門五邑地區(qū)最先進的綜合性ICU之一，熟練開展重癥醫(yī)學科要求的各項常規(guī)技術及各種血液凈化、ECMO等高精尖生命支持技術。

????該科主任容永璋表示，“尤其在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，ICU就需要進行連續(xù)不斷的高強度工作，同時還要兼顧全院危重癥患者?！?/p>

????ICU是一個離死亡最近的地方，也是一個離希望最近的地方。盡管工作辛苦，但容永璋無怨無悔。他曾參與2003年非典的搶救，并獲省、市級二等功，新冠疫情時期也參與一線搶救。

????在容永璋的帶領下，在團隊的共同努力下，ICU獲得全國巾幗文明崗、江門市臨床重點?？频葮s譽，是中山大學及廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學聯(lián)盟及珠江（流域）重癥醫(yī)學聯(lián)盟成員，中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會“吸附型體外生命支持技術培訓中心”、珠江ECMO中心技術協(xié)作單位。

????ICU將繼續(xù)加強亞?？平ㄔO，推進精準化治療，促進學科縱深發(fā)展；聯(lián)合省市醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體，大力發(fā)展新技術新項目，打造五邑地區(qū)特色?？啤?/p>

????泌尿外科

????創(chuàng)新技術解難題

????在泌尿外科，患者平均年齡大、多需留置尿管、多發(fā)合并癥。為給患者提供更優(yōu)質服務，該院泌尿外科以微創(chuàng)為特色，在五邑地區(qū)創(chuàng)建了首家前列腺疾病科，成立泌尿系結石、泌尿系腫瘤、尿控、男科等亞?？?。

????2023年，該院泌尿外科獲評江門市臨床重點?？疲⑦M入全面高速發(fā)展階段?！澳壳?，我科年平均門診量超1.3萬人次，出院人數(shù)超2000人次，手術治療2000余例。”該科主任趙振華說。

????曾有一位60歲前列腺癌患者輾轉求醫(yī)未果。接診后，經該院多學科討論，泌尿外科團隊為患者進行腹腔鏡腹膜外前列腺癌根治術，既完整地切除了腫瘤，又對患者泌尿系統(tǒng)進行重建?；颊咝g后一周后順利出院。

????“一項項新技術的開展，既減輕了患者的痛苦，也提高了患者的生活質量。”趙振華欣慰地表示，近年來，該科開展了多項高精尖技術，以及腹腔鏡輸尿管鏡下輸尿管狹窄段切除等特色技術，成功申請并承擔了多項科研課題，共獲市科技進步獎6項。

????趙振華表示，未來，將定期組織醫(yī)生參加技術培訓和學術研討會，與國內外先進醫(yī)療機構建立合作關系，派遣醫(yī)護團隊進修學習，提高醫(yī)療能力和專科水平；爭取在泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制、診斷標志物和治療新靶點等方面取得突破性的研究成果，推進科研項目成果量質齊升。