醫(yī)生正在查看患者背部皮膚。

????癢癢癢，手好癢，就想撓一下。最近，江門女孩阿君手上出現(xiàn)了不少汗皰疹，伴有劇烈瘙癢，潰破后還會出水，給生活帶來了諸多不便。

????8歲的珊珊也跟阿君一樣苦惱，與爸爸媽媽在草地玩?；貋砗?，右足背面長出了1個小紅點，也是奇癢無比。

????近期，江門連續(xù)下雨，悶熱潮濕來襲，皮膚病隨之而來。高溫天到來，加上裸露在外的皮膚增加，醫(yī)院皮膚科接診的與季節(jié)有關(guān)的皮膚病例數(shù)陡然上升。

????文/圖 江門日報記者 梁爽

????通訊員 曹昆恒 馮曉琳

????皮膚病患者明顯增加

????在江門市中心醫(yī)院蓬江分院皮膚科門診，主治醫(yī)師盧積坪正在查看患者背部發(fā)紅的皮膚。

????“夏季，天氣悶且又熱又潮，是皮膚病的多發(fā)季節(jié)?！北R積坪告訴記者，人們在夏季穿得少，皮膚裸露部位多，蟲蟻、昆蟲和微生物活躍，皮炎、濕疹、皮膚癬以及各種蟲咬皮炎等季節(jié)相關(guān)皮膚病患者明顯增加。

????從該科近來門診數(shù)據(jù)來看，常見夏季皮膚病發(fā)病率較往年有較大增幅。該科主任醫(yī)師李國泉表示，“尤其是丘疹性蕁麻疹和蟻咬皮炎，應(yīng)該引起人們的重視?！?/p>

????前段時間，由于天氣炎熱，26歲的小吳在床上鋪上了去年收納的竹席。一覺醒來，身上開始陸續(xù)出現(xiàn)黃豆至花生大小的紅色丘疹，部分呈風(fēng)團樣，多數(shù)起在手腳、背部，腹部也有幾個。這些皮疹中央多有一小水皰，奇癢無比，嚴(yán)重影響睡眠，小吳在家自行外擦皮炎平，癥狀稍微有點緩解，但皮疹仍然越長越多，于是來到皮膚科門診就診。

????根據(jù)追問病史、皮疹特點和癥狀表現(xiàn)，盧積坪診斷其為典型的丘疹性蕁麻疹。他解釋，“中央的水皰是叮咬的痕跡，皮疹消退后會留下暫時性的色素沉著?！?/p>

????丘疹性蕁麻疹，是由虱子、跳蚤、螨蟲等叮咬后引起的過敏反應(yīng)，打掃長期無人居住房間或倉庫、接觸未經(jīng)洗曬的涼席、穿久放未洗衣服、無充足防護的戶外活動、接觸帶蟲寵物等都是比較常見的發(fā)病因素。

????“治療的關(guān)鍵在于找出并去除相關(guān)因素?！崩顕硎?，通過詢問病史，讓患者更換或洗曬涼席，給予抗過敏、抗炎、止癢口服及外用治療措施后，癥狀很快就能得到緩解且不會再新發(fā)。

????做好防護避免被蟲咬

????“媽媽，我的右腳好痛！”一天，8歲的珊珊穿著拖鞋在戶外草地玩耍，回家后右足背面多了一個小紅點，家人給她外涂驅(qū)風(fēng)油。到了晚上，珊珊開始哭鬧，一看右足背區(qū)域，紅腫疼痛明顯加重。第二天一早，癥狀愈加嚴(yán)重，家長趕緊帶孩子來到皮膚科門診就診。

????通過檢查，盧積坪發(fā)現(xiàn)，孩子右足背彌漫性的紅斑、水腫，中心部位有個瘀點，皮溫稍高，有明顯壓痛。通過詢問有戶外玩耍史，可以判斷是蟻咬皮炎。

????“大部分螞蟻對人無害，少數(shù)螞蟻如兵蟻、火蟻等，可通過刺蟄或刺咬皮膚釋放毒汁，引起局部的變態(tài)反應(yīng)。”盧積坪解釋，若是超敏體質(zhì)或大面積受到攻擊，還可能出現(xiàn)頭暈、心慌等，甚至導(dǎo)致過敏性休克。

????治療時，盧積坪首先觀察珊珊傷口并無毒刺殘留（有的話要先拔出），接著給予清創(chuàng)、外用藥、抗過敏、消炎止痛等處理。第二天復(fù)診時，珊珊疼痛、腫脹等癥狀明顯緩解。

????在江門市五邑中醫(yī)院皮膚科，近期接診的蟲咬皮炎患者也有所增多。該科主任中醫(yī)師陽忠輝說，“每天都能接診好幾例，患者男女老少都有，多數(shù)在小腿出現(xiàn)一大片的紅色風(fēng)團樣皮疹，伴隨劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響睡眠。有的是蚊蟲咬的，有的是螨蟲引起的，有的則是家養(yǎng)寵物攜帶的跳蚤造成的?！?/p>

????陽忠輝表示，遇到蜂蜇傷、蟲咬皮炎，及時用肥皂水或者其他堿性溶液清洗傷口，口服抗過敏藥物，如撲爾敏或氯雷他定片，外涂類固醇、紅霉素、百多邦等抗生素軟膏處理。如紅腫仍不消退或者蜇傷面積較大，則需要及時到醫(yī)院就診，尤其是被蜂大面積蜇傷，會出現(xiàn)過敏性休克及死亡風(fēng)險，絕不可輕視。

????“預(yù)防夏季多發(fā)性皮膚病，做好個人防護是關(guān)鍵?！崩顕嵝?，戶外作業(yè)、打掃衛(wèi)生、去草木繁盛的地方，需要穿長袖衣衫、戴面罩、穿包裹性鞋子。讓兒童不要主動玩弄蟲蟻、蜂巢。家養(yǎng)寵物需要定期檢查、清潔，浸濕的襪子和衣褲要及時更換。

????梅雨季警惕真菌感染

????進入梅雨季，真菌感染引起的皮膚病高發(fā)。40歲的章先生，長期在菜市場賣水產(chǎn)，穿著密不透風(fēng)的水鞋。進入梅雨季，章先生感到腳部瘙癢，過了幾天癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，雙足出現(xiàn)了大片紅斑，足底及腳趾間出現(xiàn)多個水皰、脫皮的情況，瘙癢難耐，趕緊到江門市五邑中醫(yī)院皮膚科就診。經(jīng)真菌顯微鏡檢查，醫(yī)生在足部發(fā)現(xiàn)真菌孢子及大量菌絲，診斷其為真菌感染和足癬。

????“梅雨季，感染性皮膚病會有抬頭趨勢，常見的如足癬，足底、腳趾處會長水皰，之后脫皮?！标栔逸x介紹，其原因是真菌感染，在溫暖潮濕的氣候下容易發(fā)作，如果治療不徹底不規(guī)范會反復(fù)發(fā)作。真菌感染引起的皮膚病都具有傳染性，這類患者的衣物、鞋襪最好能反復(fù)暴曬。經(jīng)醫(yī)生診斷后，可涂擦抗真菌藥膏進行治療。

????此外，若穿涼鞋在戶外蹚水，應(yīng)該用皂類洗腳并擦干，換上干凈的鞋襪。如果皮膚有破損或是有皮炎濕疹的，就不要穿涼鞋涉水。

????前幾天，28歲的阿君在睡覺時，發(fā)現(xiàn)手指側(cè)面長出了幾個小水皰。上網(wǎng)一查，她覺得癥狀像極了“汗皰疹”。

????“汗皰疹”，是一種手部、足部汗腺較發(fā)達部位的水皰性疾病，分布在手掌側(cè)面、腳掌側(cè)面、手指側(cè)面或腳指頭側(cè)面，隨著病程的進展，水皰會干掉或破裂，最后脫皮甚至皮膚變得肥厚，但有時因同時存在新舊病灶，也會使水皰和脫皮一起出現(xiàn)，不會傳染。一般在春末夏初高發(fā)，到了秋冬季節(jié)往往會自愈。

????“特別是一些做家務(wù)的人，接觸到洗滌劑、洗手液、熱水，都會刺激手部引起過敏反應(yīng)?！标栔逸x說，有汗皰疹的人，家里最好備糠酸莫米松或丁酸氫化可的松這種偏弱效的含激素藥物。該院還有一種中藥洗劑，可以拿回家洗一洗，足多汗癥的患者也可以用，對抑制多汗癥效果比較好。