????連日來，婦科檢查工具“鴨嘴鉗”相關(guān)話題多次登上熱搜。有網(wǎng)友稱，“不敢做這項(xiàng)檢查”“不斷心理建設(shè)”……很多人呼吁優(yōu)化升級更友好的設(shè)備和女性對檢查舒適的需求。

????“為何沒有替代工具？”“‘鴨嘴鉗’能不能對女性更友好？”這是一場關(guān)于女性檢查體驗(yàn)的公共討論。昨日，記者走訪了江門的婦科門診聆聽女性朋友關(guān)于婦檢的真實(shí)感受。同時，就此采訪了有著20余年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的江門市婦幼保健院婦?？聘敝魅吾t(yī)師朱少萍，以及有著10余年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的江門市婦幼保健院婦科主治醫(yī)師黃潔琳。

????江門日報記者 梁爽

????通訊員 管浩男

????尚無替代工具

????朱少萍告訴記者，“鴨嘴鉗”在業(yè)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)說法是陰道窺器，它的作用是通過伸入和擴(kuò)開的方式，讓醫(yī)生能夠觀察到陰道內(nèi)部是否存在病變。

????“鴨嘴鉗”發(fā)明源于19世紀(jì)，即使不斷改良，目前應(yīng)用最廣泛的“鴨嘴鉗”，還是讓很多女性感覺不適。

????目前，醫(yī)院使用的“鴨嘴鉗”主要有兩種類型：一次性和傳統(tǒng)不銹鋼。一次性的多用于門診，用了就丟棄；不銹鋼的多用于手術(shù)，用了以后要進(jìn)行高溫滅菌消毒。

????“通過改良的一次性‘鴨嘴鉗’優(yōu)點(diǎn)較突出?！敝焐倨冀榻B，透明的材質(zhì)和適當(dāng)?shù)挠捕瓤蓭椭t(yī)生全面觀察陰道情況，減少在陰道里旋轉(zhuǎn)窺器的頻率，降低痛楚；塑料制品不會帶來冷冰冰的感覺，一定程度上緩解女性的不適。由于價格比較低，目前大量應(yīng)用于臨床。

????也有人提到用陰道內(nèi)鏡代替“鴨嘴鉗”。朱少萍介紹，“這個檢查成本很高，且每做一個檢查內(nèi)鏡都需消毒后才能再次使用，很難惠及所有患者?！?/p>

????雖然對婦科檢查器械的改良研究一直沒有停止，但目前還沒有一款新產(chǎn)品可以大規(guī)模代替“鴨嘴鉗”。其中的原因，包括檢查效果不盡如人意、安全性沒有保障、成本高價格貴、操作復(fù)雜等，因此限制了新產(chǎn)品在臨床中的廣泛使用。

????痛感與多重因素有關(guān)

????“鴨嘴鉗”不僅是一個名詞，而且伴隨著不適感、羞恥心以及難以言說的恐懼。

????在江門市婦幼保健院婦科的一個診室內(nèi)，33歲的二孩媽媽瑛瑛（化名）仰臥在檢查床上。她在心里默念婦科檢查放松技巧調(diào)整自己，并告知醫(yī)生自己怕痛，希望醫(yī)生動作能夠輕柔。

????瑛瑛告訴記者，“以前我很怕這個檢查，現(xiàn)在已經(jīng)不那么害怕了?！逼渲械霓D(zhuǎn)變，瑛瑛歸結(jié)于理性認(rèn)知檢查的作用，以及同醫(yī)生更好地溝通，最大程度降低恐懼感、不適感。

????“其實(shí)，痛的源頭不僅僅是‘鴨嘴鉗’。”朱少萍解釋，女性在做婦科檢查的時候，絕大部分女性會覺得隱私被侵犯，就將“鴨嘴鉗”與“痛”畫上了等號。

????除了對婦科檢查器械的抵觸之外，還有網(wǎng)友表示，個別醫(yī)生看起來“不耐煩”的態(tài)度也讓她們在檢查過程中承受著較大的壓力。據(jù)了解，大多數(shù)三甲醫(yī)院婦科門診，通常一名醫(yī)生一上午要看20到30個病人，因?yàn)榛颊邤?shù)量多，分給每位患者的時間有限，有時候很難顧及每一位患者感受。

????醫(yī)患配合降低不適

????在婦科檢查中，有哪些方法可以降低疼痛感、恐懼感？

????在婦科臨床工作20余年，朱少萍分享了自己的心得。她表示，“對于患者來說，疼痛、恐懼、畏懼、拒絕都是可以理解的。在婦科檢查中，從醫(yī)生的角度來說，其實(shí)醫(yī)生可以做很多，給予她充分安慰。”

????在朱少萍接觸過的患者中，也有部分患者反饋說不痛，她說，“疼痛與否，和醫(yī)生所選擇的設(shè)備大小、光滑程度、質(zhì)量程度，以及醫(yī)生的手法有關(guān)?！?/p>

????黃潔琳說，面對特別緊張的患者時，在每次操作前告知接下來的操作，能有效安撫緊張情緒，幫助檢查順利進(jìn)行。

????受檢患者接受檢查時放松身體，配合醫(yī)生擺出正確的體位，緊張時做深呼吸，也能幫助醫(yī)生盡快完成檢查，降低疼痛的持續(xù)時間。最重要的還是醫(yī)生的溫和態(tài)度、溝通技巧和操作的熟練性，良好的醫(yī)患溝通也能大大降低患者的痛楚感。

????在診室的時候，很多患者處于緊張狀態(tài)，醫(yī)生的一個眼神、一句話，也容易放大。

????朱少萍和黃潔琳呼吁，婦科檢查非常重要，因?yàn)閷m頸和陰道的病變需要通過婦科檢查來發(fā)現(xiàn)，特別是宮頸癌，早期發(fā)現(xiàn)對于治療至關(guān)重要，因此女性應(yīng)該重視并定期進(jìn)行婦科檢查。

????“越來越多人關(guān)注到檢查體驗(yàn)這一點(diǎn)，是件好事，我們對未來出現(xiàn)更友好的婦檢工具還是充滿期待的。”朱少萍和黃潔琳說。