????近年來,甲狀腺癌頻繁進(jìn)入大眾視野,成為人們關(guān)心的又一種癌癥。有人將甲狀腺癌稱為“好癌”“懶癌”,這種說法是否準(zhǔn)確?如何識(shí)別、預(yù)防甲狀腺癌,守護(hù)甲狀腺健康?
????江門市人民醫(yī)院普通外科主治醫(yī)師尹承龍介紹,分化型甲狀腺癌是甲狀腺癌的主要類型,有的人將甲狀腺癌稱為“懶癌”“好癌”,主要是因?yàn)橄鄬τ诟伟?、胃癌、腸癌等,分化型甲狀腺癌的發(fā)展速度緩慢,發(fā)現(xiàn)后通過手術(shù)治療可以達(dá)到臨床治愈效果,隨診數(shù)十年,多數(shù)患者都不會(huì)有明顯復(fù)發(fā)征兆。
????“甲狀腺癌起病隱匿,大多數(shù)患者早期都沒有出現(xiàn)明顯的癥狀。”尹承龍說,“不少甲狀腺癌患者是偶然發(fā)現(xiàn)頸部有一個(gè)無痛性的腫物,才到醫(yī)院就診;也有部分患者是工作單位定期體檢,才發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊的?!?/p>
????不過,隨著病情發(fā)展,腫塊體積變大,相關(guān)癥狀也會(huì)逐漸顯現(xiàn)。腫塊侵犯到頸部的氣管、食管后,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽有哽咽感等癥狀;如果侵犯到喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng),可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳;如果壓迫到頸靜脈,會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張的臨床表現(xiàn)。當(dāng)病情發(fā)展到晚期,可能會(huì)出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等。
????“甲狀腺癌發(fā)病的因素涉及多個(gè)方面,包括不良生活習(xí)慣、頸部X射線暴露史、遺傳因素、高碘飲食等?!币旋堈f,在日常生活中,經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律,工作生活壓力大、節(jié)奏快,容易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌紊亂,這是誘發(fā)甲狀腺癌的因素;如果兒童在10歲之前頸部有X射線暴露史,甲狀腺癌的發(fā)病率會(huì)比其他人更高;甲狀腺癌存在家族聚集性,家族中若有多人患甲狀腺癌,相關(guān)直系親屬患甲狀腺癌概率高于常人;沿海地區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率比內(nèi)地高,這可能與高碘飲食有關(guān)。
????值得注意的是,女性的甲狀腺癌發(fā)病率比男性更高。甲狀腺癌的發(fā)病與雌激素、孕激素的分泌水平密切相關(guān),30歲—45歲之間的青壯年女性,尤其是懷孕的女性,孕激素、雌激素分泌都比較旺盛,如果這兩種激素分泌出現(xiàn)紊亂,容易誘發(fā)甲狀腺癌,因此女性發(fā)病率相對來說會(huì)更高。
????那么,應(yīng)該如何有效預(yù)防甲狀腺癌?尹承龍建議,日常生活中應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律飲食,正常作息,避免心情過于激動(dòng)緊張,保持精神愉悅;避免接觸放射性物質(zhì)如X射線,尤其是兒童,應(yīng)盡量避免不必要的醫(yī)療放射性檢查;控制碘的攝入量,適量食用海魚、海帶等海產(chǎn)品;女性在使用激素時(shí)一定要慎重,尤其是雌激素。預(yù)防甲狀腺癌的最重要措施便是定期進(jìn)行體檢,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診治療。(張澤彬 黎歆)